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自行車旅行頭號(hào)夢魔—腹瀉
旅行者腹瀉如何有效預(yù)防?
俗話說,“病從口入”,污染的食品和飲料是疾病的主要來源,對疾病的預(yù)防和控制也主要由此入手。以下從四個(gè)重要方面收集和整理了一些避免旅行者腹瀉的可能措施。
(一)安全進(jìn)食
●安全進(jìn)食的原則就是不可隨意吃喝。細(xì)菌既不可能看到也不可能嘗出,即使那些被污染的食品也可能仍然色香味俱全。切記:不可因貪圖一時(shí)的口舌之快而影響了整個(gè)旅程!
●要進(jìn)食剛煮好和完全煮熟的食物。完全煮熟能殺滅細(xì)菌。所有煮熟的肉、米飯、蔬菜等都是最安全的。煮熟后立即吃,細(xì)菌不可能繁殖。進(jìn)食曾煮過,但置于室溫的食品,是食物中毒的通常原因。
●不吃生食,燒煮可殺滅細(xì)菌。外觀甚佳的色拉,其中的生菜可能極不衛(wèi)生。在某些地區(qū),種蔬菜用的是人糞肥。色拉內(nèi)含用當(dāng)?shù)氐乃催^的內(nèi)容,可能已被污染。不吃任何冷、生及未煮熟的肉類,因可能被細(xì)菌或寄生蟲污染,也可能會(huì)感染能在腸道內(nèi)生存十年的絳蟲。含有生的未煮熟的蛋類食品,如蛋黃醬、調(diào)味品或某些甜點(diǎn),也可能是危險(xiǎn)的。
●親自剝水果皮,最好是厚皮水果,剝皮時(shí)不致污染內(nèi)部,例如,香蕉。
●不吃冰塊,除非是處理過的水所制。雞尾酒中的冰塊常是旅行者腹瀉的原因。冷凍只能保存細(xì)菌而非殺滅細(xì)菌。
(二)喝瓶裝或罐裝飲料
●飲用水一定要煮沸過。
●飲料以罐裝或瓶裝為佳。如買瓶裝飲料,要找可靠的商店,并要核對外包裝和瓶口是否完好,瓶蓋是否打開過、表面是否潮濕污染過。某些不良廠商可能用舊瓶裝入當(dāng)?shù)氐乃,?dāng)作原裝的出售。
●牛奶必須是罐裝的,決不喝未經(jīng)消毒的牛奶。
●混于飲料中的酒不能殺滅水和冰中的細(xì)菌。
●瓶裝水不要直接就瓶口喝,因瓶口可能很臟,可用吸管或干凈的杯。
(三)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣
●勤洗手和清潔器皿。
●取食前必須用肥皂和水洗手,自來水是安全的。如無自來水,可用消毒劑擦手或用稀氯二甲酚擦手
●檢查盤和刀具是否清潔。如不能清洗干凈,就不用木筷。?
●旅行時(shí),清潔的水是健康的基礎(chǔ)。一定要用安全的水:飲用、刷牙、洗傷口及洗食物。?
(四)藥物預(yù)防
在口服旅行者腹瀉疫苗誕生以前,對于旅行者腹瀉,并沒有很有效的藥物可以預(yù)防。大多數(shù)的專業(yè)意見不推薦使用抗生素藥物預(yù)防旅行者腹瀉。因其弊大于利,會(huì)殺滅腸道正常菌群引起菌群失調(diào),反而容易導(dǎo)致病原微生物的繁殖。
2000年,WHO(世界衛(wèi)生組織)在意見書中正式推薦接種口服rBS/WC疫苗用于旅行者腹瀉的預(yù)防。該類疫苗是目前臨床證實(shí)唯一對最常見的旅行者腹瀉-產(chǎn)毒性大腸桿菌所致旅行者腹瀉和旅途中所能遭遇的最嚴(yán)重的腹瀉--霍亂提供有效的保護(hù)。資料表明,到發(fā)展中國家及較不發(fā)達(dá)地區(qū)的旅行者中的腹瀉病例,有大于50%是由產(chǎn)毒性大腸桿菌引起的。
迄今為止,世界上僅在瑞典和我國有兩家廠商獲準(zhǔn)生產(chǎn)該疫苗,瑞典的為水劑,我國的為口服膠囊。此外,國外近期報(bào)道了一種新型的產(chǎn)毒性大腸桿菌疫苗貼劑的開發(fā)情況,如果進(jìn)展順利的話,預(yù)計(jì)在不久的將來,旅行者可以使用大腸桿菌疫苗貼劑來達(dá)到預(yù)防腹瀉的目的。
提示:口服rBS/WC疫苗(膠囊)近兩年陸續(xù)在各地疾病預(yù)防控制中心和出入境檢驗(yàn)檢疫局下屬的國際旅行衛(wèi)生保健中心上市。旅行者如需口服接種疫苗,須向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心或國際旅行衛(wèi)生保健中心咨詢,并至少在出行前兩周前往接種以確保該次旅途的保護(hù)效果。
旅行者腹瀉如何治療和控制?
由于旅行者腹瀉是旅行中最常見的疾病,并且大多數(shù)情形下,旅行者腹瀉是具有傳染性的,了解旅行者腹瀉的治療和控制方法是非常有必要的。
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